Диспансеризация – система мер, направленных на сохранение здоровья россиян, предупреждение развития патологий, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.
Принципы диспансеризации
Профилактика заболеваний проходит бессрочно и на территории всей страны. Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия россиян либо их законных представителей.
Граждане могут отказаться от медицинских услуг. Диспансеризация необходима с целью выявления заболеваний разного характера и этиологии. Данное мероприятие сохраняет и укрепляет здоровье, а при необходимости выявляет текущее заболевание.
Диспансеризация взрослого населения проводится в 2 этапа:
- в возрасте 18 лет и старше один раз в 3 года, кроме маммографии для женщин в возрасте 51-69 лет;
- исследование кала на скрытую кровь для лиц в возрасте 49-73 лет проводится 1 раз в 2 года.
Лица, чей возраст не попадает под диспансеризацию, проходят профилактические осмотры раз в 2 года.
Где проводят осмотры?
Диспансеризация проводится в медицинских учреждениях. Россиян осматривают по месту их жительства, в организациях, где они получают первичную медицинскую и санитарную помощь. Если лицо решило пройти данную процедуру, работодатель обязан его отпустить.
Чтобы пройти диспансеризацию, потребуется предоставить свой паспорт и страховой медицинский полис ОМС. Если лицо проходил недавно медицинское обследование, необходимо взять с собой документы, подтверждающие обследование.
Каждое лицо, желающее пройти обследование, должно обратиться к своему участковому врачу. При первичном визите измеряется рост, весь, окружность талии, уровень АД, значение холестерина и глюкозы. Пациенту оформляют следующие документы:
- Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
- Анкета на выявление хронического неинфекционного заболевания.
Этапы диспансеризации
Список врачей и обследований индивидуален, что объясняется возрастом, состоянием здоровья, наличием хронических патологий и прочими факторами. Первый этап – скрининг. Его проводят с целью выявления у населения хронической неинфекционной патологии, факторов риска ее развития. По результатам обследования определяется группа здоровья пациента.
На втором этапе проводится дополнительное обследование, уточняется диагноз болезни, проводится углубленное профилактическое консультирование. После комплексной диагностики пациента направляют к терапевту.
Группы здоровья
Диспансеризация помогает определить каждого обследуемого пациента к конкретной группе здоровья:
- Первая группа – лица, у которых нет хронических инфекционных патологий, а также отсутствуют факторы риска развития подобных недугов.
- Вторая группа – лица, у которых не выявлены хронические неинфекционные болезни, но присутствуют факторы риска развития патологий при высоком либо абсолютном сердечно-сосудистом риске.
- Третья группа здоровья – граждане с хроническими неинфекционными заболеваниями, требующие установления диспансерного наблюдения либо оказания специализированной медицинской помощи.
- Третья б группа – граждане, без хронических неинфекционных болезней, но требующие установления диспансерного наблюдения либо оказания специализированной помощи.
- Четвертая группа 3а и 3б – лица, подлежащие диспансерному наблюдению врачом-терапевтом и профильными специалистами.
Если диспансеризация подтвердила показания к проведению дополнительной диагностики, её проводят с учетом порядка оказания медицинской помощи по профилю выявленной либо предполагаемой болезни.
Диспансеризация 2019 года
В следующем году запланирована очередная диспансеризация, в которой примут участие многие россияне. Цель медицинского контроля – снижение возможного риска, а также уменьшение показателей смертности. Результат мониторинга – выявление самых распространенных заболеваний.
Для каждой возрастной группы характерен определенный перечень наиболее вероятных патологий. С учетом данного перечня специалисты готовят список профильных врачей, которых нужно дополнительно пройти каждому пациенту.
Диагностирование выявляет множество болезней, успешно излечимых на ранних сроках. В первом этапе диспансеризации выявлены сердечные и сосудистые болезни, нарушения в работе эндокринной системы.
Возрастной фактор
Под программу попадают не все россияне, а только те, кто родился после 1998 года. «Шаг» в возрасте обследуемых лиц равняется 3 годам. В 2019 году в программу диспансеризации входят россияне, родившиеся в 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998. Ограничения для людей, старше 100 лет, не существует. Они могут пройти диспансерный скрининг по общим правилам.
Диспансеризация детей
Скрининг, проводимый относительного детского здоровья, имеет некоторые особенности. Каждый ребенок с первого года жизни имеет право на диспансеризацию, которая проводится в РФ каждый год. Возраст ребенка, который входит в программу: 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 лет.
Обследование проводится в детской поликлиники по месту жительства ребенка. Медицинская помощь оказывается в соответствии с приказом Минздрава РФ №134 2012 года, который предписывает правила и требования к проведению медицинских скринингов.
В следующем году для первичной диспансеризации в медицинские учреждения будут приглашены дети следующих годов рождения: 2018, 2017, 2016, 2013, 2012, 2009, 2004, 2003,2002. Под программу диспансеризации попадают не только работающие граждане, но и лица, не имеющие постоянной, а также официальной работы. Обследование проводится бесплатно, что указано в Федеральном Законе об основах охраны здоровья граждан в РФ.
Когда начинается диспансеризация
Прохождение обследования в рамках данной программы – право каждого гражданина РФ. Узнать о проведении диспансеризации можно, обратившись в местную поликлинику к семейному врачу либо терапевту. В некоторых поликлиниках людей оповещают в телефонном режиме. Если лицо не планирует проходить диспансеризацию, он пишет официальный отказ. Бланк предоставляется в медучреждении.
Этапы диспансеризации в 2019 году
Независимо от года проведения, этапы диспансеризации не меняются. Основное обследование включает в себя:
- Посещение терапевта, определяющего перечень необходимых осмотров у узких специалистов и диагностических процедур. Терапевт заполняет анкету рисков, где указываются индивидуальные физические параметры (лишний или недостаточный вес), вредные привычки (приём алкоголя, курение, употребление наркотиков), особенности питания.
- Посещение узких специалистов. Обязательные анализы (общеклинические анализы крови и мочи, кала, биохимические характеристики крови).
- Инструментальные методы исследования (флюорография, УЗИ таза и брюшной полости).
Дополнительными мерами обследования для определённых категорий населения являются: осмотр гинеколога со сдачей мазка на анализ – для женщин; ЭКГ – для людей 1983 года рождения и старше; внутриглазное давление – для людей 1977 года рождения и старше; консультация невролога – для людей 1968 года и старше.
В медицинском учреждении составляется индивидуальный график, согласно которому указывают даты, отведенные для обследования. На прохождение узкопрофильных специалистов отводится 3 рабочих дня. С учетом перечня специалистов и диагностики пациенту потребуется выделить до 7 часов своего времени.
На основе полученных данных пациента относят к одной из 3-х вышерассмотренных групп. По итогам диспансеризации каждый пациент получает паспорт здоровья с указанием рекомендаций и выводов врачей.